Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Nedir?
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması), kadınlarda sık görülen bir durum olup, genellikle pelvik taban kaslarının zayıflaması sonucunda ortaya çıkar. Pelvik organların destek yapısını kaybetmesiyle idrar kesesi vajinaya doğru sarkar.
Sistosel, özellikle idrar kaçırma ve vajinal dolgunluk hissi gibi belirtilerle kendini gösterir ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Bu makalede, sistoselin nedenleri, belirtileri, dereceleri, teşhis ve tedavi yöntemleri hakkında detaylı bilgiler bulabilirsiniz.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Neden Olur?
Sistosel, genellikle pelvik taban kaslarının zayıflaması veya hasar görmesiyle ilişkilidir. Bu durumun nedenleri arasında şunlar yer alır:
- Doğum Travmaları: Zor doğumlar, büyük bebek doğurma veya doğum sırasında uygulanan müdahaleler pelvik kaslarda zayıflamaya yol açabilir.
- Hormonal Değişiklikler: Menopoz sonrası östrojen seviyelerindeki düşüş, bağ dokusunun elastikiyetini kaybetmesine neden olabilir.
- Ağır Kaldırma: Sürekli ağır kaldırma pelvik bölgeye aşırı yük bindirerek kasların zayıflamasına yol açabilir.
- Kronik Öksürük veya Kabızlık: Sürekli basınç artışı pelvik taban üzerinde olumsuz etki yapabilir.
- Genetik Faktörler: Bağ dokusunun zayıflığı genetik yatkınlık gösterebilir.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Dereceleri Nelerdir?
Sistosel, durumun şiddetine göre 3 dereceye ayrılır:
- 1. Derece: Hafif sarkma; idrar kesesi vajinaya hafifçe doğru ilerler. Genellikle belirgin bir semptom görülmez.
- 2. Derece: Orta düzey sarkma; idrar kesesi vajinal açıklığa kadar ulaşır. Belirtiler daha belirgin hale gelir.
- 3. Derece: İleri düzey sarkma; idrar kesesi vajinanın dışına çıkar. Bu durumda ameliyat genellikle kaçınılmazdır.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Belirtileri Nelerdir?
Sistosel, çeşitli semptomlarla kendini gösterebilir:
- İdrar Kaçırma: Özellikle öksürme, hapşırma veya gülme sırasında idrar kaçırma.
- Vajinal Dolgunluk Hissi: Vajinada baskı veya dolgunluk hissi.
- İdrar Yapma Zorluğu: İdrarın tam boşaltılamaması.
- Sık İdrara Çıkma: Artan mesane basıncı nedeniyle sık idrara çıkma ihtiyacı.
- Vajinada Şişlik: Vajinal açıklıkta görülebilen doku çıkıntısı.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Nasıl Teşhis Edilir?
Teşhis, genellikle detaylı bir fizik muayene ve hastanın şikayetlerinin değerlendirilmesiyle konur:
- Fizik Muayene: Vajinal muayene sırasında idrar kesesi sarkması belirlenebilir.
- Pelvik Ultrasonografi: İdrar kesesinin konumu ve pelvik yapı değerlendirilir.
- Ürodinamik Testler: İdrar akışı ve mesane fonksiyonlarının analizi yapılır.
- MRI veya CT: Şüpheli durumlarda ileri görüntüleme yöntemleri kullanılabilir.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi yöntemi, sistoselin derecesine ve semptomların şiddetine göre değişiklik gösterir:
1. Konservatif Tedavi Yöntemleri:
- Pelvik Taban Egzersizleri: Kegel egzersizleri, pelvik kasları güçlendirmeyi amaçlar.
- Pesser Uygulaması: Vajinaya yerleştirilen bir cihaz idrar kesesini destekler.
- Hormonal Tedavi: Östrojen kremi veya diğer preparatlar pelvik dokuları güçlendirebilir.
2. Cerrahi Tedavi:
Cerrahi tedavi, genellikle ileri derece sistosel vakalarında tercih edilir. Bu durumda genellikle iki yöntem öne çıkar:
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Ameliyatı Nasıl Yapılır?
Cerrahi müdahale, idrar kesesinin anatomik yerleşimini düzeltmeyi amaçlar:
- Vajinal Yaklaşım: Vajina yoluyla yapılan ameliyatlarda pelvik organlar desteklenir.
- Laparoskopik Cerrahi: Daha az invaziv bir yöntemle karından küçük kesilerle müdahale edilir.
Ameliyat sonrası iyileşme sürecinde:
- Fiziksel aktiviteler sınırlandırılmalıdır.
- Pelvik kasların iyileşmesini desteklemek için düzenli kontrol gereklidir.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması) Riskleri Nelerdir?
Tedavi edilmediğinde sistosel, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Riskler arasında:
- Kronik idrar yolu enfeksiyonları,
- Mesane fonksiyon bozuklukları,
- Cinsel ilişki sırasında ağrı yer alır.
Sistosel (İdrar Kesesi Sarkması), tedavi edilebilir bir durumdur ve doğru yaklaşımla yaşam kalitesi artırılabilir. Özellikle belirtiler başladığında erken teşhis ve uygun tedavi seçenekleri büyük önem taşır. Sağlıklı bir pelvik taban için uzman önerilerini dikkate almak önemlidir. Eğer siz de bu konuda sorun yaşıyorsanız, mutlaka bir uzmana başvurmalısınız.
